Липома? Лимфостаз?
Елена Сергеевна Тюменцева
Доброго времени суток.. Спасибо за подробное письмо.
Анэхогенное образование, которое у ребенка видят на УЗИ- это образование с жидкостным компонентом ( по типу кисты). Очень настораживают появление петехий ( как вы описываете " полосами") Можно предположить что есть вероятность наличия инфекции,
которая проецируется на сосуды ( это может приобретать вид полос) и Наличие определенной локализации, внутренная поверхность бедра и контрактура тазобедренного сустава ( КТБ) и уплотнение кожи в проекции бедра и голени. - может свидетельствовать, что воспалительный очаг локализуется в проекции тазобедренного сустава. Тем более вы отмечает, что после посещения ортопеда ребенок долго беспокоился. Если ориентироваться на УЗИ- то липомы( жировая ткань) являются эхогенными образованиями, а у вашего ребенка анэхогенное ( это жидкость). В некоторых случаях так могут выглядеть "натечники". Конечно, я как детский хирург возможно бы провела
тонкоигольную пункцию ( тоненькой иголочной об шприца забирается материал из подозрительной полости) этого большого образования ( которое располагается между кожей и мышцей) И в этой ситуации можно сразу ответить на вопрос ЧТО ЭТО??? киста, гнойник или даже липома. Данное исследование можно выполнить под наркозом ( в течении 5 минут ). Ну и конечно не хочется о самом грустном..( пускай это останется моим предположением) - это понятие " холодных натечников" при туберкулезной инфекции . К сожалению и в детской практике это встречается даже у детей до 2 лет и поражаюся именное коленные и тазобедренные суставы.
Конечно при повторном посещении детского хирурга ( 21. 02) я бы возможно поговорила о проведении пункции. Потому, что никаких образований в подкожной жировой клетчатки не может быть, а вы уже прошли достаточно врачей, но определиться с диагнозом пока никто не может. Диагноз с вопросительным знаком очень настораживает.
Всего вам доброго и главное, здоровья. С уважением Елена Сергеевна.